如何预防孕期宫内死胎?
黄女士怀孕38周了,前3天开始自觉胎动比平时增多,一开始不以为然,自以为是近期操劳过度,休息不好造成的,后来经过充分休息,胎动确实不那么多了,但是1天前又开始觉得胎儿不动了,这才引起她的重视,赶紧去医院看。医生用胎心仪无法听到胎心,考虑宫内死胎,马上开具B超检查,很遗憾,宝宝的心跳真的没有了。
宫内死胎是指孕周大于20周,在宫腔内死亡,那么宫内死胎都有哪些原因造成呢?
宫内死胎可能的原因有:
1、母体的疾病:母亲合并内外科疾病:糖尿病;高血压、感染、免疫代谢疾病等;
2、宝宝本身的问题:染色体异常、先天性畸形、脐带异常等;
3、胎盘因素异常:胎盘早剥等;
4、不良生活习惯等。
那么在怀孕期间为了预防宫内死胎的悲剧发生,我们应该如何做呢?
1、要定期规范产检,这样能够评估胎儿患有畸形的风险。很多妊娠早期、中期死胎是由于胎儿畸形引起来的,提前评估能够决定是否保留胎儿。例如高血压、糖尿病或甲状腺异常、免疫代谢疾病,都会增加胎死宫内的机会,所以在怀孕之前如果发现这一类问题,应该先治疗,等病情稳定以后再怀孕。有些性传染病,会造成胎儿死亡或重大畸形,如梅毒。因此应避免多个性伴侣,以避免性病的传染。若是发现有感染的现象,应该及早治疗;
2、当心病毒感染。孕妇在怀孕期间最好少接触宠物,少去人群拥挤,空气不流通的地方,尤其是流行病多发的地方,更要避免,以免染上单纯疱疹病毒、麻疹病毒,风疹病毒等;
3、远离有毒化学物质:化学工业毒物如铅、剧毒农药均有致畸作用。农村孕妇不要喷洒农药;
4、生活规律,保持良好心态。过重的工作负担,会增加死胎的几率,所以孕妇应该调整作息,要有充分的休息;
5、学会自数胎动,自数胎动是最方便最有效的评估胎儿宫内缺氧的方式,一般孕妇自18-20周开始自觉胎动,28周后正常的胎动平均为3-5次/小时,早期的胎儿宫内缺氧可能表现为胎动的增多,晚期的胎儿缺氧即表现为胎动减少,一旦出现胎动消失,预示宫内死胎的可能性比较大。
总体上说,由于约半数的死胎案例妊娠时期根本无任何征兆,所以孕期预防为重中之重,在孕期要监测胎动,胎动是孕妇自我监测胎儿宫腔以内是否存在缺氧的重要指标。
胎动计数方法:每日早、中、晚各数1小时的胎动数,3次相加乘4即为12小时的胎动计数。如12小时内胎动计数少于10次,或如果每小时超过10次或者小于3次,或你没时间按上方法数胎动,自觉胎动比平时多一倍或少一半时都属于异常情况,就意味着胎儿宫内缺氧可能,需要立即找医生进行检查和治疗。
供稿:产一科