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母乳给予生命的力量
——市妇幼坚持为早产极低体重儿母乳喂养的感人故事
来源:茂名妇幼 作者:茂名妇幼 时间:2015/8/17 16:59:33 点击率:1887次

茂名市妇幼保健院新生儿科(NICU)虽然实行封闭式管理、无陪护病区,可是为了满足新生儿母婴接触、母乳喂养的需要,设立了哺乳室,使母婴分离的患儿亦能得到母婴接触及母乳喂养。这种方式,对于促进患儿生长发育,缩短患儿住院时间有显著的效果。

今年2月,该科收治了一位胎龄只有27周,出生体重仅1.05kg的早产儿。入院后诊断为“早产极低出生体重儿、新生儿呼吸窘迫综合征、缺氧缺血性心肌损害、新生儿寒冷损伤综合征”等。面对这样幼嫩脆弱的生命,孩子的父母心情非常复杂,一方面因为小生命的诞生而欣喜,另一方面因为宝宝危重的病情而焦虑。由于宝宝要住院治疗,不得不跟母亲分开。如何让母亲保持泌乳,将是一个难题。

该科责任护士通过跟患儿父母交流,发现宝宝的母亲异常焦虑,睡眠质量差,胃口也不好,并认为跟宝宝分开是没办法母乳喂养的。这些因素都不利于她保持泌乳。为此,护士不仅教导孩子母亲正确的挤奶时间和方法,着重强调母乳喂养的好处,还鼓励宝宝的母亲一定要坚强,保持泌乳,用自己的乳汁哺育孩子。同时,要求宝宝的父亲和家人多给予母亲心理的支持和生活的照顾,让其家人多煲汤,合理安排营养均衡的饮食供给母亲,这样,成功地促进了母亲保持泌乳。

经过一系列积极的抢救及支持治疗,患儿病情逐渐稳定,撤离呼吸机,开始建立胃肠道营养。在患儿住院期间,其母亲一直保持泌乳,责任护士鼓励母亲每天都送母乳来喂宝宝。可是宝宝母亲仍存在很多疑虑,首先是由于宝宝家离医院有1小时的车程,母亲觉得送母乳难度大,且认为母乳质量无法保证。就此情况,该科护士再次向该母亲宣传母乳喂养的好处,强调母乳不仅营养卫生,更大的优点是能帮助宝宝顺利度过营养这个难关,且有助于预防新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)和胆汁淤积的发生。同时,教会她保存和运送母乳的正确方法:通常情况下,母乳在2~4℃的温度下可保存24小时,运送时可在袋内放冰块保持温度。母乳的质量就可以得到保证。另外,装母乳的容器必须是洁净的,经过100℃沸水消毒15~30分钟就可食用了。经过护士的各方面的知识宣教,宝宝母亲的疑虑解除了,非常积极坚持挤奶,并及时将母乳送到该科母乳库给宝宝备用。因此,宝宝顺利建立胃肠道营养。

此后,患儿因慢性肺病、支气管发育不良、胃食管反流等,难以脱离低流量吸氧,且体重增长缓慢。根据患儿病情,新生儿科陈健主任建议增加母婴接触,坚持母乳喂养。责任护士随即安排患儿母亲每天下午来到该科哺乳室,进行母婴接触和母乳喂养。当母婴见面时,护士提高室温,让宝宝和母亲尽量少穿衣服,保证母婴有充分的皮肤接触,并且指导母亲正确的哺乳方法,让宝宝逐渐能直接通过母亲乳头吸吮乳汁。虽然宝宝的家离医院很远,但宝宝的母亲一天都没有缺席,每天都准时到来,哺乳后还会怀抱宝宝很久都不舍得放下。这样经过约6周的时间,宝宝慢慢地学会了吮吸乳头,并逐渐可以自主进行呼吸,病情好转明显,体重增长至2.3Kg,于5月14日这一天,康复的宝宝顺利地出院了。

由此看来,母亲对母乳喂养从最初的疑虑、拒绝,到充分认识到母乳喂养的好处和熟练掌握哺乳,并积极坚持母乳喂养,少不了医护人员的耐心宣教、专业指导和真诚鼓励。宝宝从胃肠外营养,到顺利建立胃肠道营养,再到接受哺乳,同样少不了母亲和家人的爱和坚持。希望经过医患双方的共同努力,能使所有的宝宝都享受到母乳这种天赐的甘露。(周明月 李小红)

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