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乳腺内视镜检查防治乳腺疾病
来源:茂名妇幼 作者:茂名妇幼 时间:2013/3/1 15:34:11 点击率:4205次

据了解,茂名市妇幼保健院是粤西地区唯一一家开展乳腺导管镜的专科医院。该院外科专家袁正介绍说,乳腺专科在肿瘤外科中占有举足轻重的位置,乳管内视镜又是医院乳腺外科装备的设备之一。由于新型内视镜的管径细小,柔韧性好,患者无任何痛苦,整个操作过程患者均可一同观看,可在轻松的环境中为您解除病痛,为乳腺癌早发现、早诊断、早治疗提供了有力的科学依据,是防治乳腺癌的有效保障。据在该院做过乳腺导管镜检查的邹女士反映,做该项检查没有半点痛苦,而且在医生的指导下能看清楚自己乳腺有什么问题,真是一个很科学很好的检查项目。

市妇幼保健院外科专家袁正就为什么要做乳管内视镜检查的相关知识作一些介绍。

乳头溢液是乳腺癌症状之一。乳头溢液是乳腺疾病中常见的临床症状之一,约10%的妇女在常规体格检查时可以被发现有乳头溢液。近年来,乳腺癌的发病率不仅呈上升趋势,而且患者呈年轻化已占妇女恶性肿瘤的首位。乳头溢液与乳腺癌有着密切的关系。是乳腺癌的症状之一。大约10%-30%的乳头溢液是由乳房内恶性病变引起的。其中12%的患者不能扪及肿块,10%的患者乳腺X线摄片阴性。及早进行临床检测和治疗,明确乳头溢液的病因与临床至关重要。

  乳腺导管内视镜对防治乳腺疾病有很大的优势。过去对乳头溢液患者因不能直观地观察乳管内病变情况,只能通过选择性乳腺导管造影、溢液涂片、X线摄片和B超等手段检查,来诊断乳头溢液的病变,它们的诊断率均不高,约50%-80%,不直观而且病变定位困难。由于确诊率低,几乎所有患者都选择手术,导致乳房严重变形、缩小、瘢痕大,两侧乳房不对称,给女性心理造成伤害。

  乳腺导管内视镜的应用不仅可以大大提高了乳头溢液病因的诊断准确率,使患者避免了不必要的手术,也克服了乳腺导管造影和其他的常规检查手段难以确诊的缺点。使得乳头溢液疾患就可以通过肉眼观察内病变并快速确诊已成为现实。乳腺导管镜的最大优势在于能够对乳腺疾病进行早期诊断,对症治疗,准确定位,避免了传统疗法的盲目手术。

乳管内视镜主要用于对乳管内的病变进行诊断及治疗。乳管内视镜由超细光导纤维和硅胶组成,故非常柔软,无创伤性。患者无痛苦,且比较容易插入乳腺管内。用0.5mm-0.7mm的超细光导纤维可以观察到距乳管口约6-7cm乳管病变情况。根据乳管镜插入的深度和光电反射在乳房皮肤表面便能够明确病变部位,确认病变的进展范围,对肿瘤手术有指导意义,能决定手术的切除范围和选择的手术方式。在内视镜下通过超细光导纤维和活检器具的结合使用,可采集细胞组织取标本活检进行病理诊断。提高了乳管内肿瘤的检出率,使部分患者避免了不必要的切除活检。对于炎性乳管,可给予药物冲洗,大部分一次冲洗即愈。避免了因单纯乳头溢液而直接手术切除的误诊。

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