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经外周中心静脉置管术救治极低体重儿优势突出
来源:茂名妇幼 作者:茂名妇幼 时间:2013/1/1 15:30:13 点击率:3915次

不少家长在送宝宝住院时,都忘不了交代医生尽量少打针。在这方面,茂名市妇幼新生儿科陶丽荣护长深有体会:这确实是个两难的问题。一方面静脉用药是一种快速见效的治疗方法,打针不可避免;但另一方面新生儿患者体质一般较差,反复打针所造成的伤害和痛苦都比成人较大。尤其是早产极低出生体重儿,因其体重很轻,抵抗能力极差,疗程又特别长,如果反复穿刺,不但增加患儿痛苦和护理的难度,而且容易引起感染。针对这类患儿,该科应用在全市率先开展的经外周中心静脉置管术(PICC)作为治疗的最佳途径。比如体重仅有1.06公斤的早产极低出生体重儿小宝在市妇幼新生儿科住院期间,该科就是用外周中心静脉置管术(PICC)为其做了近一个月的用药治疗,治疗过程比较顺利,结果比预期提前了半个月出院。而更加令家属满意的是宝宝全身皮肤,包括头发均完整无损,完全超出了家属的意料。

究竟什么是PICC?它的优势是什么呢?

陶丽荣护长介绍说。PICC是指从外周置入中心静脉导管技术。此项技术只需用一根特制的纤细导管,经外周静脉送入中心静脉之后,便可以用于疗程超过7天—1年的输液治疗,避免了做一次治疗就进行一次的穿刺,可大大减少操作的繁琐和护士的工作量,更重要的是可以大幅度减少患儿的痛苦。从治疗角度来看,PICC能防止输入刺激性药物、高渗性或粘稠性药物、静脉营养时给静脉造成不可修复的损伤或引起静脉炎。

PICC虽然好处多多,但必须熟练掌握置管技术,更重要的是懂得维护。因为PICC的尖端在上腔静脉,较近心脏,血流多,速度快,如不注意维护,很容易堵管、塞管、脱管,更严重的是会导致全身感染。该科深刻地意识到这一点,在应用此项新技术之前,所有护士均要接受严格的PICC技术培训,并且取得了省护理学会颁发的证书才能上岗。在临床实践中应用PICC护理的患儿,都未出现过堵管、爆管等现象。

经外周中心静脉置管术(PICC)是目前医学发达国家首选的新生儿先进护理手段。其具有创伤小、感染率低、操作便捷、并发症少的特点。特别适用于血管条件差的早产儿长期静脉输注药物作治疗、肠外营养的支持治疗。

市妇幼率先在茂名地区开展PICC近两年来,已先后为近百名幼小脆弱的生命留置了PICC管,顺利地完成了治疗方案,获得预期的康复,深受家属的信赖和赞扬。

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